BCG 疫苗簡介

卡介苗（BCG，Bacillus Calmette–Guérin）是一種減毒活菌疫苗，主要用於預防結核病（TB），尤其是對嬰幼兒來說致命的腦膜炎型或播散型結核。它於 20 世紀初由法國細菌學家 Albert Calmette 和 Camille Guérin 發明，是全球接種率最高的疫苗之一。

BCG 疫苗的主要目的

Bacillus Calmette Guerin (BCG) 疫苗的主要目的是針對結核桿菌（Mycobacterium tuberculosis）提供早期免疫保護。雖然對成人肺結核的預防效果有限，但對嬰幼兒的重症結核預防效果顯著。

婴儿接种卡介苗或 BCG 疫苗的 反应特写。

接種對象

BCG 疫苗適用於：

• 出生於結核病高流行地區（如馬來西亞）的新生兒與幼童。
• 未曾接種且有高風險接觸 TB 的兒童或成人（如醫護人員、赴高風險地區旅遊者）。
• 準備接受免疫抑制治療的病患（須諮詢醫師）。

在馬來西亞，所有新生兒會於出生後不久接種此疫苗。

馬來西亞的 BCG 政策

在馬來西亞，BCG 屬於全國免疫計畫（NIP）的一部分，可於政府醫院與診所免費接種。

• 出生時：無禁忌症的新生兒，將於 24 小時內接種。
• 補接種：5 歲以下未接種者，可能需先進行結核菌素試驗（Mantoux Test）。
• 疤痕檢查：小學一年級時（約 7 歲）會於校園進行疤痕檢查。

常見副作用與時間線

BCG 接種部位常見會有局部皮膚反應，以下是典型時間線：

• 第 1～2 週：注射處出現紅色硬塊，微腫熱。
• 第 3～4 週：紅腫處可能轉為小膿包或潰瘍（直徑約 5–10mm）。
• 第 5～6 週：潰瘍可能破裂並流出黃色或透明液體，此為正常現象，勿擠壓或緊密包紮。
• 第 6～10 週：傷口自然結痂與癒合。
• 第 2～4 個月：形成小而圓的白色疤痕，表示疫苗成功發揮效果。

注意：如傷口出現過度紅腫、流膿不止、高燒、或嬰兒精神不佳，請立即就醫。

家長須注意事項

• 請勿擠壓或摩擦：讓傷口自然癒合，除非醫師指示，請勿塗藥。
• 疤痕正常：通常於 2～4 個月內會出現小圓疤。
• 無需補打：BCG 為一次性疫苗，即使沒有疤痕也不建議補種。
• 何時看醫生：如腫塊異常增大、膿液持續、寶寶高燒或異常哭鬧。
• 延遲接種情況：早產兒或患病新生兒，接種時間會根據醫生評估進行調整。

總結

BCG 疫苗在防範嬰兒重症結核方面扮演重要角色。馬來西亞的兒童在出生時即安排接種，家長應了解疫苗目的、觀察正常癒合過程，並在有疑慮時尋求醫療協助。